以武漢為發(fā)源地的新型冠狀病毒肺炎疫情還在肆虐之中，一場(chǎng)全國(guó)性的公共衛(wèi)生安全危機(jī)正在蔓延。現(xiàn)在媒體與政府和民眾關(guān)注的焦點(diǎn)在大中城市，已經(jīng)有十多個(gè)省級(jí)地方進(jìn)入一級(jí)反應(yīng)狀態(tài)。

但就筆者親眼所見(jiàn)，山東部分農(nóng)村防疫情況非常不樂(lè)觀，基本上與無(wú)疫年份的春節(jié)一樣，群眾與基層政府還是沒(méi)有任何防疫宣傳與準(zhǔn)備?？梢哉f(shuō)，盡管河南省農(nóng)村地區(qū)已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)，實(shí)施所謂 “硬核防控”，但至少在筆者所在的山東省和全國(guó)其他部分省份，縣以下農(nóng)村地區(qū)防控此次病毒疫情的形勢(shì)與極可能面臨的危機(jī)，基本上沒(méi)有受到關(guān)注。這令人焦急萬(wàn)分。

與大中城市比較，農(nóng)村人口流動(dòng)速度較慢，流動(dòng)頻率較低，流動(dòng)空間較小，這是農(nóng)村在防控類(lèi)似疫情時(shí)的相對(duì)優(yōu)勢(shì)。不過(guò)，農(nóng)村防疫的劣勢(shì)更為明顯，可能給防控本次爆發(fā)的新型冠狀病毒肺炎疫情在農(nóng)村的擴(kuò)散與爆發(fā)形成嚴(yán)重威脅。這些劣勢(shì)主要有：

第一，隨著現(xiàn)代化汽車(chē)、電車(chē)等交通工具的普及，農(nóng)村人口流動(dòng)相對(duì)以前已經(jīng)大大加速，頻率提高，流動(dòng)空間交疊面更多更大。特別是正值春節(jié)期間，農(nóng)村聚會(huì)、聚餐、走親訪友的風(fēng)俗，加上春節(jié)過(guò)后的進(jìn)城務(wù)工潮，使節(jié)日期間和節(jié)后人口流動(dòng)處于高峰期，一旦有新型冠狀病毒肺炎疫情，有可能形成區(qū)域性暴發(fā)，甚至形成新一波由農(nóng)村向城市的反向病毒傳播，令目前嚴(yán)峻的城市疫情防控工作雪上加霜。

第二，就醫(yī)療資源、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)治傳染病專(zhuān)業(yè)人員而言，農(nóng)村與大中城市的差距更大。尤其是面對(duì)暫時(shí)沒(méi)有特效藥的新型冠狀病毒肺炎疫情，以目前農(nóng)村的醫(yī)療防疫條件，處理少數(shù)患者已經(jīng)有些心力不從，加之治療中醫(yī)護(hù)人員容易感染減員，且短時(shí)難以及時(shí)補(bǔ)充，因之，根本無(wú)法應(yīng)對(duì)較大面積病毒傳播帶來(lái)的危機(jī)。這種矛盾和問(wèn)題，在中西部一些縣甚至是地市級(jí)也同樣存在。

第三，農(nóng)村民眾對(duì)本次肺炎疫情危害的認(rèn)識(shí)不深入，防護(hù)意識(shí)比較差。盡管智能手機(jī)在年輕人中基本普及，有利于病毒危害與防控知識(shí)在農(nóng)村傳播，但筆者走訪的民眾大都認(rèn)為，病毒遠(yuǎn)在湖北，在城市，自己居住地離病毒遠(yuǎn)著呢。特別是一些中老年人，對(duì)病毒危害與防控了解更少，而這個(gè)年齡段的人正是易感染、難治療、易致死的人群。農(nóng)村民眾平時(shí)絕少有佩戴口罩防霾防病毒的習(xí)慣，眼下雖然媒體上已在普及有關(guān)防護(hù)知識(shí)，但據(jù)筆者前幾日在一些集貿(mào)市場(chǎng)和大型商業(yè)設(shè)施中的有限觀察，這里的人群基本上都不佩戴防病毒口罩。

第四，作為最基層防疫體制動(dòng)員管理主體的農(nóng)村干部，危機(jī)管理意識(shí)非常薄弱，在沒(méi)有上級(jí)統(tǒng)一部署的情況下，根本不可能有動(dòng)力，動(dòng)員轄下村民展開(kāi)疫情防護(hù)工作。他們還處于觀望等待狀態(tài)，與之相對(duì)應(yīng)的是農(nóng)村民眾的自組織預(yù)防能力基本為零。這樣，潛在的疫情防控動(dòng)員者和被動(dòng)員者都處于一種無(wú)為的狀態(tài)。

基于以上情況，現(xiàn)階段農(nóng)村地區(qū)防控新型冠狀病毒疫情的形勢(shì)可謂非常嚴(yán)峻。盡管目前相關(guān)疫情案例在全國(guó)大多數(shù)農(nóng)村發(fā)生較少，但考慮到武漢等地預(yù)防反應(yīng)不及時(shí)的慘重教訓(xùn)，極有必要從國(guó)家與省級(jí)層面，對(duì)當(dāng)下的農(nóng)村地區(qū)疫情防控工作進(jìn)行統(tǒng)籌部署，防患于未然。

第一，中央制定農(nóng)村地區(qū)防控新型冠狀病毒肺炎疫情的戰(zhàn)略方案，再由省級(jí)統(tǒng)籌，結(jié)合省級(jí)地方的一般特點(diǎn)，制定具體的可操作方案。從目前情況來(lái)看，各省并沒(méi)有根據(jù)城市與農(nóng)村地區(qū)二者的各自特征，制定有針對(duì)性的可操作程序。由于疫情變化迅速，除了建立各級(jí)政府、各部門(mén)間的信息及時(shí)互聯(lián)互通協(xié)調(diào)外，還要授予地市與縣級(jí)政府臨時(shí)處置應(yīng)對(duì)之權(quán)，如封鎖轄區(qū)感染區(qū)、強(qiáng)制隔離疑似感染者等的權(quán)力。

第二，本次防疫工作是一場(chǎng)全社會(huì)的動(dòng)員與危機(jī)應(yīng)對(duì)工作，涉及各級(jí)政府相關(guān)部門(mén)，在對(duì)這些部門(mén)干部進(jìn)行防疫應(yīng)急管理基本培訓(xùn)的同時(shí)，還要明確各部門(mén)和負(fù)責(zé)人的職權(quán)責(zé)任，將本次防疫工作成績(jī)納入本年度干部考核，防疫工作如有失責(zé)，實(shí)行一票否決制。

第三，充分利用人員流動(dòng)的已有大數(shù)據(jù)，主動(dòng)尋找自重點(diǎn)疫區(qū)返回農(nóng)村的人員。流入人員相對(duì)較多的，可以考慮以村和社區(qū)為單位，進(jìn)行單元式隔離，為期兩周。春節(jié)期間農(nóng)村民眾家中食物等生活用儲(chǔ)備較為充足，可以降低隔離所需要的社會(huì)公共資源，如食物配送等成本。若流入人員相對(duì)較少，對(duì)流入人可以實(shí)施全部隔離觀察兩周。這樣可以變被動(dòng)等待病毒感染者大量出現(xiàn)，為主動(dòng)尋找流入人員，把防控關(guān)口提前，充分利用有限的社會(huì)管理與醫(yī)療資源。

第四，針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療條件較差、醫(yī)療資源缺乏、技術(shù)低下、專(zhuān)業(yè)能力不強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)短板，立即對(duì)轄區(qū)內(nèi)包括農(nóng)村醫(yī)生在內(nèi)的所有醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎的病理、論斷與治療基本知識(shí)與操作的培訓(xùn)。在農(nóng)村地區(qū)疫情還沒(méi)有大規(guī)模爆發(fā)之前，各級(jí)政府應(yīng)不惜一切力量，動(dòng)員各種社會(huì)專(zhuān)業(yè)力量，加大相關(guān)必須品的生產(chǎn)運(yùn)輸和儲(chǔ)備，以應(yīng)不時(shí)之需要。本次農(nóng)村地區(qū)疫情防控關(guān)系到數(shù)億農(nóng)村人的生死，過(guò)度重視無(wú)非是浪費(fèi)錢(qián)財(cái)，但過(guò)度忽視就是生命的損失。

第五，最大限度利用無(wú)線和有限電視網(wǎng)絡(luò)、社交媒體以及車(chē)載喇叭等渠道，同時(shí)動(dòng)員基層干部、社區(qū)干部、社區(qū)醫(yī)生，廣泛宣傳關(guān)于新型冠狀病毒肺炎危害與防控的基本知識(shí)，提高民眾特別是中老年民眾的知曉率和自我防控意識(shí)，盡可能使人人知道：要做到盡可能讓自己不要被感染，萬(wàn)一自己不幸感染了，不要進(jìn)一步讓身邊人感染。在農(nóng)村商場(chǎng)、超市等公共場(chǎng)合強(qiáng)制實(shí)行不佩戴口罩禁止進(jìn)入。

有條件的地方，甚至可以統(tǒng)一制作和播放有關(guān)全國(guó)和當(dāng)?shù)匾咔榉揽?、病毒危害、搶救過(guò)程等內(nèi)容的文字和視頻，在地方電視臺(tái)與政府網(wǎng)站、社交媒體上發(fā)布，讓每個(gè)人意識(shí)到，本次防疫與他們自己的利益、命運(yùn)、生命息息相關(guān)，同時(shí)理解相關(guān)法律規(guī)定，支持防疫工作。

第六，目前正值春節(jié)期間，農(nóng)村地區(qū)走親訪友、聚會(huì)、聚餐、相互拜年等群體活動(dòng)頻繁，極易造成病毒擴(kuò)散，對(duì)此，地方政府和農(nóng)村社區(qū)組織，應(yīng)立即規(guī)勸相關(guān)人士和機(jī)構(gòu)取消所有大型活動(dòng)、酒宴，飯店盡量歇業(yè)，必要時(shí)可以采取強(qiáng)制手段。此外，還要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)活禽養(yǎng)殖企業(yè)、交易市場(chǎng)的管理，對(duì)有疫情的活禽要進(jìn)行撲殺，并立即暫?；钋萁灰?。

第七，德國(guó)哥廷根大學(xué)教授于曉華預(yù)測(cè)，本次新型冠狀病毒疫情將在3月上旬達(dá)到高峰，而春節(jié)過(guò)后也是農(nóng)村青壯年進(jìn)城務(wù)工的高峰期，可能與疫情高峰疊加，這對(duì)疫情防治提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)?，F(xiàn)在已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了勸說(shuō)疫區(qū)農(nóng)民工春節(jié)不返鄉(xiāng)的時(shí)機(jī)，給農(nóng)村防控本次疫情造成巨大壓力，因此，不能再次錯(cuò)過(guò)勸止他們返城的機(jī)會(huì)。必須全力做好節(jié)后擬入城務(wù)工人員的工作，鼓勵(lì)他們暫時(shí)在當(dāng)?shù)貙ふ揖蜆I(yè)機(jī)會(huì)，待本次疫情過(guò)后，再返城工作。

總之，如果新型冠狀病毒進(jìn)入農(nóng)村地區(qū)廣泛傳播，以目前農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源、技術(shù)、人員與能力的現(xiàn)狀，將導(dǎo)致異常嚴(yán)重的后果。為此，上至中央，下至地方，應(yīng)立即制定有針對(duì)性的戰(zhàn)略方案與實(shí)施細(xì)則，并付諸行動(dòng)。