被病毒攻陷的小果莊村，是誰把疫情點(diǎn)燃？農(nóng)村是防疫薄弱環(huán)節(jié)？

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本文隸屬:農(nóng)業(yè)災(zāi)害與疫情防控(第130/164篇)

小果莊村，為河北省石家莊市藁城區(qū)增村鎮(zhèn)北部下轄村，位于藁城市區(qū)西北約38公里處。全村共有1076戶，農(nóng)業(yè)人口數(shù)為4034人。藁果公路縱貫全村，村東口設(shè)有公共汽車站點(diǎn)，交通方便，電力充足，通訊便利。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)以種植小麥、玉米和雜糧為主。工副業(yè)以運(yùn)輸、木器加工為主，私營企業(yè)30多家，從業(yè)人員200多人。擁有汽車、拖拉機(jī)等機(jī)動車輛150多輛，2004年全村工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值5212萬元，農(nóng)民人均純收入4478元。

被病毒攻陷的小果莊村，是誰把疫情引燃？

中新網(wǎng)客戶端北京1月9日電(記者 張尼)：8日，河北疫情再有數(shù)字更新。截至1月8日24時，河北省現(xiàn)有本地確診病例137例，當(dāng)天新增14例確診病例均為石家莊市報(bào)告。尚在醫(yī)學(xué)觀察本地?zé)o癥狀感染者197例。

作為此波疫情首個確定的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，石家莊市藁城區(qū)增村鎮(zhèn)小果莊村報(bào)告了首例本地確診病例，隨后該村及鄰近村莊出現(xiàn)大量確診病例。這個緊鄰石家莊正定國際機(jī)場的村莊是如何被病毒攻陷的？它又給我們帶來了哪些警示？

被病毒攻陷的小果莊村，是誰把疫情點(diǎn)燃？農(nóng)村是防疫薄弱環(huán)節(jié)？

增村鎮(zhèn)地圖 (來源：石家莊藁城區(qū)人民政府官網(wǎng)截圖)

——特殊的地理位置與薄弱的防護(hù)意識

1月2日，當(dāng)民眾還沉浸在元旦假期的歡樂氛圍時，河北省報(bào)告了本輪疫情的首例確診病例——增村鎮(zhèn)小果莊村一位61歲的女性村民感染新冠肺炎。

隨后，小果莊村陸續(xù)有確診病例出現(xiàn)，相鄰的劉家佐村、東橋寨村、北橋寨村、南橋寨村也出現(xiàn)確診病例。石家莊之外，邢臺南宮市也有人感染。藁城區(qū)全域成為高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。

在8日召開的河北省新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上，河北省疾控中心主任李琦稱，目前發(fā)現(xiàn)，疫情由國外輸入病毒引起。另外，目前發(fā)現(xiàn)的陽性者都是一起疫情串起來的。

那么，首先報(bào)告病例的小果莊村是怎么與境外輸入病毒產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的？

被病毒攻陷的小果莊村，是誰把疫情點(diǎn)燃？農(nóng)村是防疫薄弱環(huán)節(jié)？

地圖顯示，小果莊村到正定國際機(jī)場只有十幾公里的路程 (截圖)

觀察地理位置就可發(fā)現(xiàn)，增村鎮(zhèn)就緊鄰石家莊正定國際機(jī)場和高鐵正定機(jī)場站。而小果莊村到正定國際機(jī)場只有十幾公里的路程，駕車僅需不到20分鐘。這似乎為病毒的輸入提供了一個便利條件。

國家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制咨詢委員會專家吳浩曾分析稱，農(nóng)村外出務(wù)工人員從事服務(wù)業(yè)的居多，也可能從事冷鏈運(yùn)輸工作，一旦過程中接觸到了境外輸入的危險(xiǎn)物體，就有可能把病毒以快遞包裹的形式寄回家。此外，無癥狀感染者的回村也可能造成病毒的傳播。

另一方面，相較于城市而言，農(nóng)村的居民以老人和兒童居多，個體防護(hù)意識的缺乏，使村莊更成為了最易被攻陷的薄弱環(huán)節(jié)。

官方公布的信息顯示，小果莊村一位66歲男性確診病例從2020年12月23日就出現(xiàn)了咽痛癥狀，但這期間他一直沒有就診，直到3日全村核酸檢測才發(fā)現(xiàn)結(jié)果呈陽性，在此之前，他還參加了一場婚禮。

被病毒攻陷的小果莊村，是誰把疫情點(diǎn)燃？農(nóng)村是防疫薄弱環(huán)節(jié)？
1月5日，中國農(nóng)歷冬月二十二，小寒。夜幕下的河北石家莊車輛稀少，偶有身著冬裝的行人匆匆而行。李洋 攝

——?dú)q末年初扎堆的酒席婚宴

讓病毒趁虛而入的還有年底年初扎堆的酒席和聚會。

“元旦、春節(jié)期間，建議盡量減少聚集性活動。企事業(yè)等單位舉辦聚會等活動應(yīng)當(dāng)控制人數(shù)，50人以上活動應(yīng)當(dāng)制定防控方案，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)防控措施；提倡家庭私人聚會聚餐等控制在10人以下，做好個人防護(hù)?！?/p>

2020年12月21日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的發(fā)布會上，中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友曾給出這樣的提示。

元旦前，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組又發(fā)布了《關(guān)于做好2021年元旦和春節(jié)期間新冠肺炎疫情防控工作的通知》，文件中再次重申：提倡家庭私人聚會聚餐控制在10人以下，50人以上活動應(yīng)當(dāng)制定防控方案。

但在已公布的石家莊確診病例行程軌跡中，婚宴、滿月酒、串門、趕集成為高頻詞。

中國疾控中心副主任馮子健在接受采訪時表示，冬天是有利于呼吸道傳染病傳播的季節(jié)，而且河北疫情地區(qū)村民的婚喪嫁娶等社會活動非常密集，加劇了疫情的傳播。

根據(jù)官方公布的信息，2020年12月28日至2021年1月2日，小果莊及周邊村落舉辦了多場婚禮，超過17例確診病例參加，僅12月28日在機(jī)場路某酒店舉辦的婚宴上，就有7人確診。另外，還有一名44歲女性確診病例4天參加了3場婚宴。

有小果莊村村民日前接受媒體采訪時曾回憶稱：12月底，在參加某場親戚婚宴的現(xiàn)場，基本無人戴口罩。

疫情暴發(fā)后，石家莊發(fā)布社區(qū)防控10項(xiàng)措施，其中提到，盡量減少外出活動，無事不出門，親友少聚會，嚴(yán)格禁止聚餐、打牌等各種形式的聚集活動，“紅事”緩辦，“白事”從簡，并提前報(bào)社區(qū)備案。

被病毒攻陷的小果莊村，是誰把疫情點(diǎn)燃？農(nóng)村是防疫薄弱環(huán)節(jié)？
1月8日，石家莊市全員檢測核酸第三天。在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院檢驗(yàn)中心，距離病毒最近的醫(yī)護(hù)工作者們正在認(rèn)真工作。中新社記者 翟羽佳 攝

——第一“哨點(diǎn)”，沒有吹哨

就在2020年12月，國家衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室設(shè)置的通知》。文件要求在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱診室。

此外，上述文件還提出，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對全部發(fā)熱患者進(jìn)行核酸檢測和血常規(guī)檢查，不具備檢測能力的，需通過與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方檢測機(jī)構(gòu)合作的方式為發(fā)熱患者提供檢測服務(wù)。

但在這波疫情中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為發(fā)現(xiàn)感染者的第一“哨點(diǎn)”卻屢次缺位。

例如，劉家佐村一位52歲的男性確診病例，自2020年12月26日就出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，27日、29日、30日都有到小果莊村某診所就診，但直到1月2日下午到新樂市人民醫(yī)院就診進(jìn)行核酸檢測后，才發(fā)現(xiàn)結(jié)果呈陽性。

1月3日凌晨4點(diǎn)，該病例由負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至石家莊市定點(diǎn)醫(yī)院接受隔離治療。從出現(xiàn)癥狀到最后進(jìn)行核酸檢測，該病例的時間跨度超過一周。

這個漏洞的出現(xiàn)也直接導(dǎo)致了疫情小范圍內(nèi)快速傳播的風(fēng)險(xiǎn)。在小果莊村，已經(jīng)有未出村的老人也被確診感染。

被病毒攻陷的小果莊村，是誰把疫情引燃？
1月5日，河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院已“升級”防疫措施，封閉急診樓。中新社記者 翟羽佳 攝

——感染者中有大量60歲以上老人

本輪疫情已公布的確診病例中，還呈現(xiàn)出了明顯的年齡特點(diǎn)，60歲以上的老人占比很大，小果莊村還有一位89歲的老人確診。

防護(hù)意識不足、抵抗力低，留守村中的老人成為病毒的攻擊目標(biāo)。這也意味著，后續(xù)的救治可能面臨更多挑戰(zhàn)。

1月4日，藁城區(qū)劉家佐村的一位55歲女性患者被診斷為重型病例。截至目前，河北已經(jīng)出現(xiàn)多例重型病例。

在吳浩看來，城市發(fā)現(xiàn)的病例以無癥狀和定期篩查確診的居多，癥狀較輕，但此次河北疫情的確診病例中有不少都是60歲以上的老年人。這就意味著，病毒的致病率可能并未降低，因此，要盡早在農(nóng)村地區(qū)落實(shí)防疫“四早原則”，切斷傳播源。

根據(jù)官方通報(bào)，截至8日，藁城區(qū)增村鎮(zhèn)20個村全部完成第三輪核酸檢測。截至1月8日12時，藁城區(qū)共檢測出陽性患者259人，其中確診患者112人，無癥狀感染者147人，均已轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)院石家莊市第五醫(yī)院進(jìn)行救治。

8日，石家莊市疫情防控指揮部辦公室發(fā)布消息，石家莊市完成全員核酸檢測任務(wù)后，廣大群眾繼續(xù)居家7天，有效防控疫情，人員不流動、不聚集、不出社區(qū)和村莊。

距離2021年的春節(jié)只有一個多月時間，被病毒攻陷的小果莊村無疑為全國敲響了防疫警鐘。

農(nóng)村是防疫薄弱環(huán)節(jié)，對婚宴和大集要嚴(yán)加管理

此次河北疫情已經(jīng)蔓延至6個村莊，近4日確診病例87%來自農(nóng)村，石家莊市藁城區(qū)增村鎮(zhèn)小果莊村已經(jīng)成為全國現(xiàn)存唯一的高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。1月5日召開的北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組第九十七次會議暨首都嚴(yán)格進(jìn)京管理聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機(jī)制第五十次會議也特別強(qiáng)調(diào)，農(nóng)村地區(qū)是防疫的薄弱環(huán)節(jié)，要研究制定具體防控方案，對農(nóng)村婚宴、大集等活動嚴(yán)加管理，防范聚集性風(fēng)險(xiǎn)。

1月8日下午，北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組社區(qū)防控組發(fā)布了本市農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案。根據(jù)此方案，本市各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對外來人員一律做好“健康寶”掃碼登記，嚴(yán)格控制村內(nèi)聚集性活動，春節(jié)前后禁止舉辦群眾性慶祝慶典、聚集性展銷促銷等活動，確需舉辦的應(yīng)報(bào)區(qū)防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)。

河北疫情已蔓延多村莊，農(nóng)村是防疫薄弱環(huán)節(jié)，對婚宴和大集要嚴(yán)加管理

新冠疫情暴發(fā)以來，無論從感染人數(shù)還是傳播范圍看，農(nóng)村都被看作“安全地帶”。一方面是因?yàn)檗r(nóng)村人口流動量相對較小，進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称?、貨物等很少直接進(jìn)入；另一方面也得益于硬核防控手段。響徹全村的大喇叭、墻上刷的防疫標(biāo)語、嚴(yán)得六親不認(rèn)的村口檢查站，在疫情初期都發(fā)揮了無可替代的巨大作用。

隨著疫情防控進(jìn)入常態(tài)化，特別是多點(diǎn)散發(fā)病例基本上都在城市出現(xiàn)，在很多地方的疫情防控布局中，農(nóng)村的防控措施有明顯弱化的趨勢。村民對疫情的警惕性降低，防護(hù)意識下降，出門不戴口罩較為普遍。隱患重重下更令人擔(dān)憂的，是群眾經(jīng)常聚集活動，尤其是冬季紅白喜事增多，埋下重重隱患。

在河北省本輪局部性疫情中，石家莊市確診病例集中在藁城區(qū)增村鎮(zhèn)小果莊村和劉家佐村，邢臺市出現(xiàn)同事、親屬相繼確診；兩地確診病例中，多人參加過會議、婚禮、葬禮等人員密集活動。其中一名確診病例，4天之內(nèi)參加了三場婚禮，婚禮的舉辦地要么在村里，要么在村附近的酒店。北京本輪局部性疫情中，順義農(nóng)村也出現(xiàn)確診病例，都源于親戚朋友聚會、老鄉(xiāng)同事之間串門，為病毒傳播蔓延創(chuàng)造了條件。

面對新冠病毒，農(nóng)村地區(qū)并不具備天然的防護(hù)力。正如專家所說，農(nóng)村“外防輸入”的壓力并不比城市小，“內(nèi)防反彈”的責(zé)任甚至比城市還大。如果不及時補(bǔ)上農(nóng)村疫情防控中的短板，后果無疑十分嚴(yán)重。河北“病人數(shù)量仍在增加，說明病毒已經(jīng)隱秘傳播一段時間”，更暴露出村民對于病毒傳播的認(rèn)知不夠，出現(xiàn)病癥及時就醫(yī)的敏感性不足。相當(dāng)長的時間內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)問題，也暴露出疾控部門和基層農(nóng)村落實(shí)防控措施并不到位。昨日，藁城區(qū)3名干部已因疫情防控不力被問責(zé)。

農(nóng)村地區(qū)不能成為疫情防控的薄弱環(huán)節(jié)，必須切合實(shí)際，盡早在農(nóng)村地區(qū)落實(shí)“四早原則”，夯實(shí)疫情防控責(zé)任，構(gòu)筑起適合農(nóng)村特點(diǎn)的防控體系，特別是加強(qiáng)對農(nóng)村婚宴、大集等活動的管理，切實(shí)保障農(nóng)村地區(qū)群眾的身體健康和生命安全，防止疫情經(jīng)由農(nóng)村擴(kuò)散蔓延。