——文章來(lái)源:三農(nóng)及新型經(jīng)營(yíng)主體(家庭農(nóng)場(chǎng)–農(nóng)村合作社-專業(yè)大戶-農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè))相關(guān)惠農(nóng)扶持政策信息、補(bǔ)貼資金申請(qǐng)申報(bào)指南及項(xiàng)目可行性研究報(bào)告。
據(jù)了解,太原市城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)同步增加40元,2018年預(yù)收2019年度城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)由每人每年180元提高到220元。
2015年以前,大學(xué)生等個(gè)人繳費(fèi)方式按學(xué)制繳費(fèi)且經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性收取后統(tǒng)一繳入基金專戶的,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不再按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)繳。
2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加的40元,一半(人均20元)要用于大病保險(xiǎn)??山Y(jié)合我市大病保險(xiǎn)資金使用結(jié)余情況,擴(kuò)大大病保險(xiǎn)保障范圍,探索將醫(yī)保政策范圍內(nèi)的部分昂貴藥品、無(wú)責(zé)任方意外傷害醫(yī)療費(fèi)用等納入大病保險(xiǎn)支付范圍。完善大病保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)分析,健全大病保險(xiǎn)收支結(jié)余和政策性虧損的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,確保大病保險(xiǎn)基金合理高效使用。
財(cái)政補(bǔ)助提高
據(jù)了解,我市今年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2017年基礎(chǔ)上提高40元,由人均450元提高到490元。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:陽(yáng)曲縣、婁煩縣各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:中央財(cái)政補(bǔ)助356元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助67元,市、縣兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助各33.5元;其他縣(市、區(qū))各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:中央財(cái)政補(bǔ)助282元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助104元(省屬大學(xué)生208元),市、縣兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助各52元(市屬大學(xué)生市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助104元)。
按照相關(guān)要求,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)助財(cái)政等相關(guān)部門做好困難群眾資助工作。城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象(含大學(xué)生)、城市“三無(wú)”對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、見義勇為者、享受40%救濟(jì)對(duì)象等重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象,2019年個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助每人每年資助220元;重度殘疾人,2019年個(gè)人繳費(fèi)部分由市、縣(市、區(qū))財(cái)政每人每年分別補(bǔ)助110元、110元;重度殘疾的大學(xué)生資助對(duì)象2019年個(gè)人繳費(fèi)部分由市財(cái)政每人每年補(bǔ)助220元。
此外,我市還將確保符合條件的建檔立卡貧困人員全部參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,個(gè)人繳費(fèi)部分按規(guī)定給予補(bǔ)貼。
完善異地就醫(yī)
我市將鞏固完善異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作,提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)利用公平性。整合優(yōu)化城鄉(xiāng)經(jīng)辦資源配置,加強(qiáng)基層服務(wù)平臺(tái)建設(shè),盡快實(shí)行一體化管理運(yùn)行,為參保群眾提供便捷服務(wù)。妥善解決農(nóng)民工和“雙創(chuàng)”人員異地就醫(yī)問(wèn)題,為城鄉(xiāng)居民規(guī)范轉(zhuǎn)外就醫(yī)提供方便快捷服務(wù),減少跑腿墊資。
我市繼續(xù)深化支付方式改革,逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量,全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。按照相關(guān)要求,開展 DRGs 付費(fèi)管理模式試點(diǎn)。